本文作者:万山红投资网

“保险服务”守护生命健康

万山红投资网 2022-01-02 09:13

12月6日,面向重庆市3200多万基本医疗保险参保人群的城市定制型商业医疗保险“重庆快保”上线,打造重庆市民专属医疗保险。截至12月20日,重庆重庆快运保险参保人数已达220万人。中国银行业监督管理委员会最新统计数据显示,今年前10个月,我国保险业赔款支付费用达1.27万亿元,同比增长16.52%。其中,健康险赔款及赔付支出3397.19亿元,同比增长54.25%,充分体现了保险业有能力为病有所医、扶弱助困。

中央经济工作会议提出,要坚持以供给侧结构性改革为主线,统筹疫情防控和经济社会发展,统筹发展和安全,持续做好“六稳”“六保”工作。中国银监会强调,要持续深化金融供给侧结构性改革。加快发展商业健康保险,切实满足基本医疗保障以外的保障需求。随着人们生活水平的提高和老龄化的深入,人们对保险的需求日益强烈,关注度也逐渐提高。

近年来,许多城市的“惠民保险”业务发展迅速。据中国银行业监督管理委员会统计,目前已有58家保险机构参与了27个省份100多个城市的定制医疗保险项目,参保总人数超过7000万。人们如何用低支出获得高安全性?保险业正围绕这一重要课题不断创新、突破。以中国人寿再保险股份有限公司为例,截至今年11月中旬,已承保产品50款,覆盖人群超过5000万人,持续推进“惠民保”,以低保费、高保额、既往疾病无限的特点服务百姓,解决了“看病难、看病贵”的问题。中国再保险总经理田表示,中国再保险联合特药服务商,探索商业保险的数量采购,实现了保险风险和产品价格的“双洼地”,有效保障了“惠民”效益。

自参与“惠民保”业务以来,中再人寿不断推动产品和服务的迭代升级,从三个层面增强了“保民生”的作用:一是不断放开对参保人群的限制。从一开始,除了生病的人,到几乎没有保险门槛,都将老人、不合标准的人、慢性病患者等弱势群体纳入其中,实现“所有保险都要有保障”。二是不断提升服务水平。特药目录不断丰富,从最初的20种扩大到国内外100种特药,保护水平和范围大大提高。三是逐步渗透下沉市场。与一二线城市相比,下沉市场人群的保险渗透率相对较低,人身保险覆盖的缺口相对较大。“惠民保”业务逐步向三四线城市延伸,有效补充了当地医疗保障水平。

随着金融科技的发展,越来越多的保险公司正计划突破医疗、保险、健康管理的壁垒,提供“保险服务”成为保险公司拓展业务的必要选择。比如2016年以来,众安保险以满足用户健康管理需求为目标,布局大健康生态,致力于提供“保险保障医疗服务”的一体化体验。在服务方面,众安保险以互联网医院为重要载体,服务场景从住院、大病延伸到急诊、慢性病治疗、健康管理、康复

多位业内人士在接受《经济日报》采访时表示,经过多年发展,商业保险在医药、医药、医疗信息、健康管理等健康产业的布局与合作更加广泛。社会保障与商业保险的互动越来越频繁,商业保险发展的边界和空间逐渐清晰,市场化优势和创新动力有望进一步释放。商业保险作为医疗保险服务的提供者、医疗卫生费用的重要支付者、健康产业链的重要参与者和整合者,其功能和作用将得到进一步加强和提升。(经济日报记者于勇)

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